居民统筹报销比例为80%,不区分年龄。不过要先扣除不报销的部分,医保并不是所有的费用都报销。
起付费年内第一次为300元,逐次减100元,到100元为止,其中特殊照顾对象享受起付费减半政策,可低到50元。
目录外部分:包括目录外药品、治疗、检查、材料等。
乙类部分:包括乙类药品、乙类检查、乙类治疗等,按3%作为自费。70岁以上老人享受照顾政策,乙类部分可全额报销。
特殊项目:特殊药品按20%自费,特殊治疗按10%自费,特殊检查按20%自费,特殊材料按15%,进口人工器官、进口体内植入材料按20%。
床位费:患者支付最高标准为15元每床日,超出部分自费。
患者总的住院费用,将以上几项自费项目扣除后,得到的数字就可以按医保报销比例进行报销。
居民医保的患者住院需在三天内将IC卡、医保手册交医院登记进系统,逾期医保将不予报销。住院间隔期限为15天,不区分病种、医院。