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带您认识小包装中药饮片

时间:2021-03-01 来源:赵春艳 发布人:赵春艳 浏览:
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  中药饮片调剂方式除了传统散装饮片的“手抓戥称”调剂外,还有小包装中药饮片的“数包”调配等方式。在临床应用过程中,小包装中药饮片有哪些特点呢?让我们一起来了解一下。

  小包装中药饮片是指将加工炮制合格的中药饮片,按设定的剂量单味定量包装,由配方药师直接“数包”调配,无需称量的中药饮片。用法同传统散装中药饮片,以汤剂最为常用。

  特点:

  1.保持了传统中药饮片的原有性状,不改变中医临床以饮片入药、临用煎汤、诸药共煎的特色;

  2.剂量准确,克服了使用散装中药饮片调剂所存在的称不准、分不匀的弊端;

  3.保证了中药饮片的纯净度与质量,有利于贮存与养护;

  4.提高了调剂效率,易于复核;

  5.能有效避免使用散装中药饮片所造成的浪费;

  6.显著改善了中药饮片处方调剂的工作环境;

  7.有利于增进人们对中医药的认知度;

  8.但小包装饮片生产成本较散装饮片大。

  我院所用小包装中药饮片的规格主要以10g/小袋,15g/小袋为主。其他规格:3g/小袋(五味子、细辛、黄连、龙胆);5g/小袋(五味子、黄连、龙胆、甘草、炙甘草)。

  汤剂煎煮法

  煎药用具:以砂锅、瓦罐为好,搪瓷罐次之,忌用铜铁铝锅。

  煎药用水:现在多用自来水、井水、蒸馏水等,但总以水质洁净新鲜(符合饮用水标准)为好。

  煎药火候:有文火、武火之分。文火,是指使温度上升及水液蒸发缓慢的火候;武火,又称急火,是指使温度上升及水液蒸发迅速的火候。

  煎煮方法:先将药材浸泡30~60分钟,用水量以高出药面为度。一般中药煎煮两次,第二煎加水量为第一煎的1/3~1/2。两次煎液去渣滤净混合后分次服用。煎煮的火候和时间,要根据药物性能而定,一般来讲,解表药、清热药宜武火煎煮,时间宜短;补养药需用文火慢煎,时间宜长。某些药物因其质地不同,煎法比较特殊,归纳起来包括有先煎、后下、包煎、另煎、烊化、泡服、冲服、煎汤代水等不同煎煮方法。

  一、先煎

  方法:金石、矿物、介壳类药物打碎先煎20~30分钟,再下其它药物同煎;毒性强的药物,宜先煎45~60分钟后再下它药。如龙骨、牡蛎、瓦楞子、磁石、附片等。

  目的:1.使有效成分充分析出;    

  2.降低毒性,安全用药。

  二、后下

  方法:须在其它药物煎沸5~10分钟后放入。如:薄荷、砂仁、豆蔻、钩藤等。

  目的:防止有效成分挥发或被破坏。

  三、包煎

  方法:宜先用纱布袋装好,再与其它药物同煎。如:辛夷花、旋覆花、滑石、车前子、蒲黄等。

  目的:1.防止药液混浊;

  2.防止刺激咽喉引起咳嗽;

  3.防止沉于锅底,加热时引起焦化或糊化。

  四、另煎

  方法:另炖2~3小时。如:人参、西洋参、羚羊角等。

  目的:为了使某些贵重药材更好地煎出有效成分。

  五、烊化

  方法:可单用水或黄酒将此类药加热溶化后用煎好的药液冲服,也可将此类药放入其它药物煎好的药液中加热烊化后服用。如:阿胶、鹿角胶、龟甲胶、蜂蜜、饴糖等。

  目的:避免入煎粘锅或黏附其它药物影响煎煮。

  六、泡服(又称焗服)

  方法:可以用少量开水或复方中其它药物滚烫的煎出液趁热浸泡,加盖闷润,减少挥发,半小时后去渣即可服用。如:番泻叶、胖大海、西红花等。

  目的:防止药效被破坏。

  七、冲服

  方法:研成细末制成散剂用温开水或复方其它药物煎液冲服。如:人参、三七、延胡索、姜汁等。

  目的:1.防止某些用量较轻的贵重药散失;

  2.提高药效;

  3.避免高温破坏药效。

  八、煎汤代水

  方法:先煎后取其上清液代水再煎煮其它药物。如:灶心土、丝瓜络、金钱草等。

  目的:1.防止与其它药物同煎使煎液混浊;

  2.便于质轻用量多、体积大、吸水量大的药物煎煮。