号外!号外!原建水县人民医院儿一科主任杨世明已于2017年5月22日调入建水县中医医院任副院长，每周二、四坐儿科专家门诊哦!欢迎大家前来就诊。

　　由于小编最近太忙，忘了给各位更新知识，今天小编要给各位讲一则临床中遇到的实案，先来看看下图中的物体是什么?

　　各位看后觉得像什么呢?樱桃?果冻?还是糖果?答案后续揭晓。

　　患儿，女，1岁1个月，夜间因进食玉米后呕吐2天前来就诊，患儿家属诉两天前于入睡前进食玉米后，患儿便出现呕吐，每天呕吐6-7次，呕吐少量胃内容物，腹部膨胀，无哭闹，精神较差，大便今晨未解，小便正常，在当地诊所输液治疗后病情仍未见好转。值班医生接诊后给患儿检查了腹平片，腹平片的结果示：肠梗阻。故事到此处，先给各位讲讲什么叫肠梗阻?

　　肠梗阻是由各种原因引起的以肠内容物不能正常顺利通过肠道为特征的疾病。主要表现以腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气为各类肠梗阻的共同四大症状，各种原因均可致肠腔狭窄而发生肠梗阻，体液丢失为肠梗阻主要的病理生理改变，也是儿童不完全性肠梗阻常见病因。各种原因导致患儿呕吐、腹泻，伴脱水时，患儿除丢失大量液体外，同时也带来了电解质的丢失和酸碱平衡失调，电解质中的钾离子丢失则会加重肠麻痹致肠道无法正常蠕动。所以各位家长在患儿出现腹泻、呕吐次数及量多时，因及时前往医院就诊纠正脱水，防治不完全性肠梗阻。

　　在询问本次病案患儿家属平时的喂养食物时，患儿家属诉患儿平时已经会自己找东西吃，经常吃面包、面条、饼干，玉米等食物，在问及有无误食硬币或者小玩具时，患儿家属否认。入院后给患儿进行了相关检查及保守治疗后，患儿肠梗阻情况仍比较严重，最后经手术治疗后，从患儿肠道中取出了上图中的物体，此为导致患儿肠梗阻的最终病因，也是各位家长及小朋友都知道的小玩具——“水母珠”，看到此处各位家长是不是应该长个心眼呢?小儿先天脾胃不足，消化系统尚不健全，平时的饮食及感染都可引起小儿发生胃肠道疾病，出现呕吐、腹泻导致液体丢失，若家长看护不当，则更可能因其他外在原因而致小儿患病，儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的首要原因，经常有误食药物、食物致食物中毒，或者吞下硬币或者较大的果冻而致气管堵塞等等意外伤害，但只要家长小心照看，这些是可以避免的。

　　由于小儿消化系统尚不健全，那么对于婴幼儿添加辅食的时间及食物，您又知多少呢?

　　添加辅食应根据婴儿的实际需要和消化系统成熟程度，一般多在4—6个月时开始添加辅食，遵照循序渐进的原则进行。添加辅食的原则有：1、从少到多，使其有一个适应的过程;2、由稀到稠，可以从米汤开始到稀粥，再增添至软饭;3、由细到粗，乳牙萌出后可试食碎菜;4、由一种到多种，习惯一种食物后再加另一种食物，不能同时添加几种，如出现消化不良应先暂停喂食该种辅食，待恢复正常后，再从开始量或更小量喂起;5、天气炎热和婴儿患病时，应暂缓添加新品种。小儿的饮食对其消化系统影响重大，几岁的儿童该吃什么，能吃多少，作为家长一定要酌情考虑，避免因误食或食入过多而给患儿带来胃肠道的疾病及不必要的痛苦。（儿科 建水县中医医院）

　　杨世明 副主任医师

　　出诊时间：每周二、四

　　杨世明，男，42岁，毕业于昆明医学院临床医学系，本科学历，一直在建水县人民医院儿科工作，任儿一科主任，儿科教研室主任，儿科副主任医师。2017年5月22日调入建水县中医医院。从事儿科工作22年，先后获得先进个人，带教先进个人等荣誉。并曾先后到武汉同济医科大学附属协和医院儿科进修一年，北京首都儿科研究所附属儿童医院小儿呼吸科进修半年，昆明医学院骨干教师培训班培训三月，到省内外参加短期学习班数十次次。

　　科研成果：

　　在国家级杂志上发表论文20余篇，自编内部刊物2部：<<儿科疾病诊疗指南>>、<<儿科危重病诊治指南>>。

　　曾获红河州科技进步三等奖1项。