何为急性心肌梗死?
定义：心肌缺血性坏死;在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌坏死。
基本病因：冠状动脉粥样硬化(个别为冠状动脉痉挛、炎症、先天性畸形、栓塞)→严重狭窄。
临床表现：心肌梗塞病人约70%有先兆症状，多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。约40%的病人发生于梗塞前,主要表现为：
1、突然明显加重的心绞痛发作;
2、心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解;
3、疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓;
4、心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重;
5、心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常;
6、老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
预防：应全面综合考虑，为便于记忆归纳为A、B、C、D、E为符号的5个方面：
A Aspirin 抗血小板聚集
Anti-anginals 抗心绞痛硝酸类制剂
B Betaloe– 预防心律失常，减轻心脏负荷等
Blood pressure--控制好血压
C Cholesterol 控制血脂水平
Cigarette 戒烟
D Diet 控制饮食
Diabetes 治疗糖尿病
E Education 普及有关冠心病的教育(患者和家属)
Exercise 鼓励有计划、适当的运动锻炼
建水县中医医院急诊科7655120
