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肩周炎 ——难治型肩胛下肌筋膜损伤

时间:2020-03-23 来源:赵春艳 发布人:赵春艳 浏览:
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  肩周炎又称肩关节周围炎,是指肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织的急、慢性损伤或退行性变,致局部产生无菌性炎症,从而引起肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。本病又名“五十肩”“冻结肩”“漏肩风”“肩痹”等,从这些名称,不难看出本病的发病年龄、病因病理及临床特征。本病体力劳动者多见,女性略多于男性。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

  临床表现:肩胛下肌损伤多发病缓慢且易于反复发作。临床表现为肩胛部沉重、酸痛、牵拉感 ,并常位于背部膏肓俞至膈关穴附近 ,且患者不能确切指出疼痛的部位 ,酸痛常向患侧胁肋部、肩后部及上肢后侧放射 ,常可伴有呼吸时牵拉不适感。情绪紧张、劳累、受凉则症状加重 ,严重者不能侧卧并影响睡眠。

  查体:俯卧位用手掌向前方按压患者的肩胛骨可有酸痛甚至响声。

  肩胛下肌疼痛是肩周炎恢复期遗留肩胛下损伤的自限性疾病。好发于中老年人,女性偏多,病程长,痛苦大,功能恢复不全,积极治疗可以缩短病程,加速痊愈。

  针灸、推拿配合功能锻炼的方法治疗肩胛下肌损伤

  体征:将患侧上肢屈肘内旋并将手背置于下背部,嘱患者将手抬离背部(必要时给予阻力),不能完成动作为阳性。

  治疗方法:

  针灸治疗

  推拿方法

  肩胛下肌功能锻炼方法

  ①患肢屈肘90°做内收内旋动作,10次一组,每天五组。初期徒手做,症状减轻后持重物做,所持重物重量以做动作不产生疼痛为宜;②患侧上肢屈肘内旋作摸脊动作至最大限度,每天50次。初期另侧手协助做,症状减轻后单手做并逐渐增加摸脊高度。

  如有需要,请到住院部7楼或门诊3楼针推科诊室咨询,电话:0873——7879511