口服缓控释制剂的服用方法、服用次数和服用时间等均需要严格按照说明书指导使用。不能盲目随意掰开、碾碎服用。

　　1、控释制剂必须整片（粒）吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼后服用，以免剂量突释后药效过强或发生严重毒副作用。

　　2、缓释制剂除说明书用法中有可以分剂量的说明外，一般应整片（粒）吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼后服用。

　　3. 看缓释片结构，如果是通过多单元控释小丸系统，利用微囊技术达到缓释效果，就可以掰开服用。不能仅仅通过药片上是否有刻痕或中线来判断是否可以掰开服用。

　　4. 同一种药物，不同厂家生产可能制备工艺不同。如一些缓释制剂，有些厂家生产的可掰开服用，有些厂家生产的则不能掰开服用。故临床使用时一定要确定患者服用药物的生产厂家并按该药说明书服用。

　　哪些缓控释制剂不可以掰开服用？

　　1、硝苯地平控释片（拜新同）：请勿咬、嚼、掰断药片。其活性成分被吸收后，空药片完整地经肠道排出。通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间限制。应避免食用葡萄柚汁。如图1

　　图1

　　2、硝苯地平控释片（欣然）：通常整片药片用少量液体吞服，服药时间不受就餐时间限制。该药片不能咀嚼或掰断后服用。如图2

　　图2

　　3、非洛地平缓释片（波依定）：服药应在早晨，用水吞服，药片不能掰、压或嚼碎。如图3

　　图3

　　4、氯化钾缓释片（补达秀）：本品应吞服，不得咬碎。如图4

　　图4

　　哪些缓控释制剂可以掰开服用？

　　1、单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）：口服，一天一次，服药应在清晨。药片可沿刻槽掰开，服用半片。整片或半片服用前应保持完整，用半杯水吞服，不可咀嚼或碾碎服用。如图5

　　图5

　　2、琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克）：口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。如图6

　　图6

　　由此可见，大多数缓释及控释制剂是不可以掰开服用的，因为掰开服用可破坏制剂工艺结构，药物很快释放，不能起缓释或控释作用，但也并不是所有缓释片都不能掰开服用，要看这个缓释片是通过什么结构做成的。提醒广大患者注意，在服药前应当认真按药品说明书或医嘱来服用，才能使药物发挥最大疗效。

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　　（图片：李香  文字：王润  编辑：陈晓薇  审核：卢建梅）