一、背景知识
目前，我国肺癌的死亡率增加趋势明显，已经成为第一位的癌症死因，是我国人群死亡率上升最快的癌症，从分布来看，上海、北京、东北和沿海几个较大城市的肺癌死亡率最高。几乎所有国家和地区，男性的肺癌发病率和死亡率均高于女性。
二、肺癌的危险因素
1、吸烟：吸烟与鳞状细胞癌和小细胞肺癌的发生关系更为密切。肺癌发生的高峰期滞后于吸烟高峰期，开始吸烟年龄越小、每日吸烟量越大、持续时间越长，引起肺癌的相对危险越大，被动吸烟也会増加肺癌发生的机率。
2、环境污染：室外大环境(农业、工业废气，粉尘，汽车尾气等）；室内小环境(烹饪燃烧的烟煤释放的大量苯并芘)。
3、职业暴露：长期接触铀、镭等放射性物质和石棉、氡、砷及其化合物等高致癌物质。经常接触柴油废气者的肺癌发生率也会升高。
4、肺癌家族史及既往肿瘤病史：携带异常基因突变，有证据表明，一级亲属被诊断肺鳞状细胞癌的个体患肺癌的风险明显升髙。
5、年龄:45岁以下人群肺癌发病率相对较低，45岁及以上呈明显上升趋势。
6、其他：肺结核、慢性阻塞性肺疾病、尘肺等。
三、高危人群的选择
符合如下条件的人群，是肺癌的高风险人群，建议常规进行一年一次的低剂量螺旋CT筛查：
（一）年龄在55—77岁；
（二）抽烟达到30包年(每天吸烟的包数乘以吸烟的时间，30包年可以是每天1包、吸烟30年或每天2包、吸烟15年)；
（三）过去15年一直有吸烟或者戒烟不到15年；
四、肺癌筛查的好处
如果在肺癌Ⅰ期就确诊并治疗，肺癌患者大约有80%的机会生存五年或更长。对于已经转移的肺癌，五年生存率仅有大约4%。肺癌在早期症状不明显，所以，如果没有筛查，大多数人在发现的时候，往往已经是肺癌晚期，错过了最佳治疗时机。筛查就是为了在早期发现肺癌，及时干预。
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