饮食调养对疾病恢复有着重要的作用,中医在防治疾病中非常重视饮食调养,远在周代就设有“食医”的专职,到了元代又编写了介绍食疗和营养的专著《饮膳正要》,同时设置了饮膳太医之职。《素问》指出:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”。可见古人早就认识到饮食调护在治疗中的重要作用,由此可见,合理的饮食调护是及其重要的。
1、饮食的种类
饮食一般分为流食、半流食、软食、普食4种。
(1)流食
适用于病势严重的高热急性传染病消化道疾病或手术后患者。此种膳食为液体或糊状无渣饮食,便于消化、吞咽,宜少量多餐,每2小时一次,一日6次。膳食品种可选用牛奶、豆浆、冲碎的蛋花、杏仁茶、米汤、肉汤、果汁等。
(2)半流食
适用于高热、体弱及消化道疾病,如腹泻、消化不良等患者。半流食品种可选用稀粥、面片、挂面、面包、蛋糕、藕粉、杏仁茶、牛奶、豆腐脑、蛋花汤、蒸蛋等。主食可用馒头、发糕、包子等。禁食油腻、含粗纤维食物,或辛辣、刺激性较强的调味食品。
(3)软食
用于低热、消化不良、老年人、消化咀嚼不良的幼童或疾病恢复期患者。此种膳食须采用易消化、易咀嚼、细软、无刺激性、含纤维素少的食品,一日3餐为宜。可选用软米饭、面条、面包、发糕、包子、馄饨、蛋类(非油炸)及豆制品等。忌辛辣食品和芹菜、豆芽等粗纤维菜类以及凉拌菜。由于饮食在烹调上要求要烂、软,可能丢失一定的营养成分,故须补充一些果汁、菜汁等。
(4)普食
适用于膳食不必受限制,消化功能正常,疾病处于恢复期的患者,可选一般饮食,一日3餐,多食新鲜蔬菜(除特殊禁忌外)要少食辛辣油腻食物。
2、饮食护理要点
(1)患者饮食是由医生根据病情而决定的,一定要按照医嘱的饮食种类和禁忌严格执行。要多巡视、多检查,发现不符合者及时纠正,以免因饮食不当影响病情,对于少数民族患者,应当注意民族习惯,适当照顾。
(2)开饭前0.5小时应停止一般治疗工作,让卧床患者休息,撤走一切污物,整理病室,使病室清洁整齐,空气新鲜,温度适宜,气氛和谐,餐前不要和患者探讨病情或不愉快的事情,以免影响食欲。
(3)患者使用的餐具应清洁整齐,食物应注意色、稥、味及营养搭配,鼓励患者按规定吃饱吃好,餐后饮少量开水,并注意口腔卫生。
(4)患者家属或亲友送来的食物,医务人员应注意检查,对不宜进食的食物应劝其退回,并耐心说明原因,以取得他们的配合。
(5)饮食要注意卫生、要有节制,要定时定量,切记暴饮暴食,以免出现便秘或腹泻从而影响伤口愈合。
总之,肛肠患者的饮食宜清淡、易消化,富有营养,忌食辛辣、酒类、油腻及易产生肠胀气或能引起过敏的食物。应多吃蔬菜,水果等多渣饮食以保持大便通畅。而结肠炎、结肠肿瘤患者则宜食少渣饮食,以减轻局部刺激。