导读：最近一直收到各个地方的朋友的邀请，让我分享我在中医路上的一些经历，但是我觉得自己就是一个标准的学院派中医，和大家一样读书、跟师、临证、思考，以后陆续分享给大家。

　　坐冷板凳是青年中医成长过程中必不可少的经历。

　　在医院，以前我最喜欢坐星期四的门诊。

　　为什么?

　　在我们医院门诊部二楼走廊右侧边有五个诊室，左侧边有两个诊室，共七个诊室，每逢星期四，右侧的四个诊室基本集齐了医院的名中医、专家，我坐在五个老专家诊室的对面，康复医学科诊室，我旁边是儿科诊室。

　　我正式申请坐门诊是在2017年2月的某一天，作为年轻中医，在住院部待久了，内心一直向往门诊，第一天正式门诊，心情激动自不用说，因为感觉学了那么几年的知识终于可以在门诊施展了，可是那天刚好也是星期四。从早上八点到下午五点半看了两个病人。

　　这样的“战果”，内心不免有些唏嘘，但更多的是感激。

　　以前跟诊，老师经常跟我说：年轻中医在处于累积知识阶段的时候，一定要磨砺心志，磨去浮躁的心，有机会的话要去门诊，多体验冷板凳的心情。

　　几年过去，一直记住这句话，越发觉得这句话在内心深处的重量。

　　一、忌浮躁

　　身边很多朋友，在不同的医院、不同的岗位，刚工作的时候，其实都有坐冷板凳的时候，但往往有一些人一段时间过后会脱颖而出。

　　大二的时候，学校来了一位新老师，一次偶然的机会，在选修课上了一堂方剂课，从他的讲课中可以感受到他非常热爱中医，讲一首方剂，那天他讲的是四逆散(因为笔者做了详细的笔记)，完全不用PPT，从源流、组成、用方心法等一气呵成，并分享了他老师的案列，一节课就赢得同学们的掌声。

　　课下，我跟他交流，了解到老师在一个医馆坐诊，我申请跟他做门诊，但他说，他刚来云南，上课之余才去医馆坐诊，病人不多，甚至有时候一个病人也没有。但我还是坚持去跟他，发现老师在私下更是热情，对同学知无不言。有时候半天门诊下来一个病人都没有，但是老师带着书，跟我们讲他的读书心得、跟师趣闻，因为那时候是大二，老师讲的很多内容没有听懂，确也总爱记笔记。

　　因为医馆有很多坐堂医生，有些年轻医生病人也很多，有些老中医病人也不是很多。不管病人多不多，老师带着我去跟其他医生学习，深深的被老师的情怀影响。

　　遗憾的是，大概只有三个月，老师就离开了云南。

　　但不管怎么说，老师本身又很努力，坐冷板凳期间，又积极跟身边的医生学习，这种心态一直影响着我。

　　二、心怀感恩

　　我为什么喜欢坐星期四的门诊，除了磨练心智，其实是还有一个好处，就是可以和老专家学习。

　　首先跟患者的沟通是一门艺术，不同的专家有不同方式，但不管任何一种方式，都是关心患者。比如有一个老师，跟患者交待病情时候，是用现代医学的知识，因为老百姓对中医认识疾病的方法，很多确实不能理解，反而用现代医学的一些词汇通俗易懂，但老师用药就是中医思维;比如有一个老师，会和患者讲吃了这些药病情会有怎样的变化，病人要注意什么;比如有老师，会跟病人算好病情与服药时间的关系，让患者知晓治疗流程......

　　其次还可以学习专家的用方、用药思路。不同的专家，在长期的临床中，会筛选出一些高效的处方，并有自己独到的心法。比如我以前不会用泽漆这一味药，发现有两个老师会用这个药，于是我就查阅书籍，慢慢的对这个药也就了解了，以至于我现在用《金匮要略》的泽漆汤非常多，从六经辨证来讲，泽漆可以定位到少阳厥阴，可以广泛用于证属于水火失调，三焦气机失畅的疾病，如饮邪导致的咳嗽。

　　要心怀感恩，虚心向前辈学习。很多同道都说自己要走中医之路，但是中医之路也分乡村公路、二级路、高速路，跟着老专家学习可以帮助我们少走弯路，甚至有些专家可以带我们直接上高速公路。

　　三、开好第一方

　　有时候我们在门诊上，会遇到一些患者，拿着老专家处方或者拿着外面的处方，看在我们是坐着冷的面上，会让我们照方誊写。有些医生会拒绝，但是作为年轻医生要欣然接受。

　　有段时间，有一个年轻的伙子，每到下午五点左右，都会来找我誊一个处方。原方为：半夏60g、赤芍、白芍各24g、甘草8g。

　　那时候我很好奇这个方到底是治什么?第一次问他，他也没跟我细数，只是说是自己拿回去做实验;第二次发现还是我坐门诊，我依旧问他，他就跟我说治疼痛的;第三次、第四次......依旧是我。

　　慢慢的就熟悉了，才了解到这个方用来治肺癌引起的疼痛，然后也跟我说对其他疼痛也效果好，但是说是他祖山传下来的，只是现在家里也没有人学医。学过中医的其实看到这个处方，大概还是知道这个方有什么功效，芍药甘草汤加半夏，芍药甘草汤柔肝缓急止痛，但是这个方重用半夏，肯定整个方子的效能会大有改变。

　　有一次他来，但不是来誊处方的，是带了一个患者，是他的媳妇，剧烈的痛经，说服用这个药以前有一些效果，但这次一点效果都没有，反而吃了整个人烦躁、夜间胡言乱语，我看他媳妇身体瘦小，舌面干红无苔，脉沉细数。大概是长期大剂量攻伐太过，阴伤甚，予百合地黄汤加减(百合50g 生地30g 山茱萸30g),一剂后燥扰停，并嘱其今后停服秘方。

　　刚开始坐门诊的时候，经常会有类似的誊方经历，虽然不是每一个患者都那么惊心动魄，但是详细询问患者病史，适当调整处方，取得疗效，往往会赢得患者的信赖。

　　四、坚持学习

　　大三的时候，跟叶老师学习一年余，自己放假回家时候在村子也是天天看病，也取得一些疗效，有点飘飘然，那时候自己觉得“知识”掌握的差不多了，也没有很好的看一些书，叶老师叫我看《四圣心源》，看到一半就没有继续看。跟叶老师表达，想总结一下叶老师治某些疾病的思路。叶老师跟我说她还在处于知识累积阶段，很多想法不成熟，不能总结成一种固定的模式。

　　那天叶老师的话，直抵我心。

　　在我看来，叶老师那时候，临床病人也多，疗效也不赖。但她依然说要每天坚持学习，不断反思临床病例。而我才是大三，看了几本书，看了几个病人就觉得中医也就是那么一回事。

　　也就是那天起，规定自己认认真真的读完每一本书。

　　刚开始做门诊，病人很少，拿着一本书，认真的看，很多时候，你看到的那里，刚好有类似的患者来找你，那也是冥冥之中，助你一臂之力。

　　每一个中医成长的时间、路径、环境都不一样，但是每一个热爱中医的人总有一天都会成长。